사업목적

• 취약계층 및 건강위험요인이 있는 가정을 직접 방문하여 보건의료서비스를 제공하고, 질환에 대한 정보 제공 등으로 자가 건강관리 능력을 향상시켜 개인의 질병 예방과 지역사회 건강 수준 향상에 기여 및 지역사회의 질병예방 및 건강증진에 이바지 함.
• 만성질환관리를 통해 개인·가족의 건강행태 개선 및 유지로 삶의 질 향상과 건강수명 연장에 기여

추진방향

• 생애주기별 특성에 맞는 건강생활실천 및 질병예방 프로그램 제공
• 건강위험요인 및 건강문제를 파악하며 대상자 중심의 맞춤형 보건 복지서비스 제공
• 지역담당제 운영으로 담당 지역 주민 건강관리서비스 중심적 역할
• 보건소 내·외 자원 연계를 통해 다양하고 적절한 보건·복지서비스 제공

대상

• 1순위 : 기초생활수급자 중 65세 이상 장애인 및 독거노인, 허약노인, 다문화가정 등
• 2순위 : 차상위계층 65세 이상(노인, 장애인, 다문화가정, 북한이탈주민 건강위험군)
• 3순위 : 1·2순위를 대상에 포함되지 않는 차상위 및 취약계층
• 4순위 : 일반지역주민(보건소 내 타 부서 및 관련기관, 지역사회기관에서 건강문제가 있어 의뢰한 대상자)
  ※ 장기요양등급 1, 2, 3급자 제외

내용

건강문제 스크리닝

건강행태 및 건강위험 요인 파악

건강관리서비스

• 건강행태 개선 교육
• 만성질환관리 및 합병증 예방
• 생애주기별 건강문제관리
• 다문화가족 및 북한이탈 주민관리
• 방문보건 의료비 등 지원
• 건강소식 알리미 서비스 제공
• 스마일홈닥터 자원봉사자 안부전화

보건소 내·외 자원연계

보건·복지서비스 제공 및 지역사회를 통한 자원봉사자 연계

등록절차 및 관리

문의

• 방문간호사실 : 055-225-6040/6045/6092/5987, 225-5997~5999
• 만성질환팀 : 055-225-5995