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건강

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원

지원대상

  • 기준중위소득 180%이하 가구 또는 둘째아(2명이상)가구에서 출생한 미숙아 또는 선천성 이상아
  • 미숙아: 출생 시 체중 2.5kg미만 또는 임신 37주미만 출생한 미숙아로서 출생 후 24시간 이내 신생아중환자실에 입원한 경우에 한하여, 신생아중환자실 입원기간 동안 발생한 치료비 지원
  • 선천성 이상아: 출생 후 28일 이내 의료기관에서 질병코드가 Q로 시작하는 선천성 이상아로 진단받은 환아로, 출생 후 6개월 이내 선천성이상을 치료하기 위하여 입원하여 수술한 의료비 지원
  • 다자녀 가구(2명이상)의 경우 소득수준 관계없이 지원
  • 첫째아 이후 출생한 쌍둥이(삼태아 등 포함)는 모두 셋째아로 인정
  • 2019년 가구원수·가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표

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    (단위 : 원)

    2019년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준의 가구원수, 기준중위소득(180%), 건강보험료 본인부담금 (직장,지역,혼합)에 대해 나타낸 표입니다.
    가구원수기준중위소득
    (180%)
    건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
    직장가입자지역가입자혼합
    2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
    3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
    4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
    5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
    6인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
    7인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
    8인 14,450,000 487,738 531,741 563,593

    ※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임(건강보험료 문의 1577-1000)
    ※ 신청일 기준 전월 건강보험료 고지금액 판정
    ※ 맞벌이부부 건강보험료 100%+50%합산판정

신청시기

  • 퇴원일로부터 6개월 이내 신청 가능

지원내용

  • 요앙기관에서 발급한 진료비 영수증(약제비 포함)에 기재된 의료비 급여 중 일부 본인부담금을 제외한 전액 본인부담금 및 비급여를 지원
  • 지원금액

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    미숙아 및 선천성이상아 진료비 지원금액
    구분미숙아
    재태기간 37주미만
    (2.5kg이상)
    2.0kg~2.5kg 미만1.5kg~2.0kg 미만1.0kg~1.5kg 미만1kg 미만선천성이상아
    1인당 최고지원액 3백만원 3백만원 4백만원 7백만원 10백만원 5백만원
  • 지원 의료비가 100만원 미만의 경우는 전액(100%)
  • 지원 의료비가 100만원 초과하는 경우 100만원을 제외한 금액의 90%적용
  • 재입원, 외래 및 재활치료, 이송비, 제증명서 발급비용, 상급병실료, 보호자 식대, 예방접종비 등 치료와 직접적으로 관련없는 비용은 지원범위에서 제외

제출서류

  • 출생증명서 1부(사본가능)
  • 입원확인서 1부(사본가능) - 신생아중환자실 입원기간 반드시 명시
  • 진료비명세서 1부(사본가능) - 신생아중환자실 입원기간내의 것만
  • 진료비상세내역서 1부(사본가능) - 신생아중환자실 입원기간내의 것만
    ※ 신생아준중환자실 입원기간은 제외!!
  • 건강보험카드
  • 최근3개월 건강보험료 납부확인서(납부영수증)
  • 주민등록등본(세대분리 시 각각의 등본과 가족관계증명서)
  • 입금계좌 통장(산모)
  • (선천성이상아의 경우)질병코드(Q)가 포함된 진단서

※ 주민등록등본, 건강보험료납부확인서, 건강보험자격확인서의 경우 전자정부법에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의한 경우는 제출 생략

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원신청서

문의

  • 창원시 마산보건소 1층 모자보건실
  • 전화 : 055-225-5946,5965,5977
  • 팩스 : 055-225-4769
페이지 담당자
  • 문의전화 : 055-225-2114
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